焦虑躯体化的本质:交感神经与副交感神经的失衡
焦虑尤其是躯体化症状,其本质就是交感神经过度兴奋,而副交感神经功能不足。我们常出现的呼吸急促、心跳加快、肌肉紧张、胃肠道不适、身体慢性疼痛等症状,都是交感神经过于兴奋所致。交感和副交感神经就像一个岗位上的两个人,相互制衡。当交感神经工作过多时,副交感神经功能自然就会不足,长期下来甚至会失去应有的功能。因此,要缓解焦虑躯体化,关键在于让副交感神经"上班",激活它的功能。
放松是激活副交感神经的关键
放松训练是促进副交感神经系统激活的主要方法。许多研究表明,促进放松可以减少杏仁核的激活,进而减少交感神经反应,激活副交感神经。面对众多的焦虑解决方法,我们不必迷失,而应抓住本质——焦虑躯体化的根源在于交感兴奋、副交感功能不足,解决的根本方法就是放松。无论采用何种具体方法,只要能帮助放松,且适合自己、容易坚持,就是好方法。同时,我们需要明白,躯体化问题不是一朝一夕形成的,可能已经存在很长时间,因此也不要期望短期内就能完全康复。任何事物的发展都需要一个持续的过程,对于人来说,就是要进行持续的练习。
以呼吸为中心的放松策略
缓慢的深呼吸是一种简单有效的方法,即慢慢、深深地吸气,然后完全、慢慢地呼气,整个过程不要强迫呼吸,而是轻轻地进行。呼吸是人体唯一能够主动管控植物神经(交感副交感神经)的阀门,但很多焦虑人群的呼吸模式存在问题,且容易用力呼吸,这使得一些人可能不适合简单的深呼吸方式,练习不得法反而会适得其反。另一种有效的呼吸方式是横膈膜呼吸,具体做法是:一只手放胸部,一只手放腹部,吸气时腹部膨胀,呼气时腹部收缩。对于长期紧张、呼吸模式错误的人来说,直接进行横膈膜呼吸可能有难度。可以尝试先呼气,让肚子凹下去,再让空气顺着鼻子自己慢慢进来,整个过程不启动交感神经,这种改进方式对于习惯使劲吸气的焦虑人群来说更容易做对。
以放松肌肉为中心的策略
渐进式放松是1938年发明的放松方法,要求一次集中一个肌肉群,先紧张再放松,书中建议每天最少做两次,每次10分钟。但现实中,很多焦虑的人在紧张肌肉的过程中会感到难受,难以操作。为此,可以改进为直接从头到脚进行放松,这种方式对焦虑尤其是有躯体化症状的朋友更友好,也更容易坚持。意象放松则是通过想象自己来到喜欢的地方,调动听觉、视觉、嗅觉、触觉、味觉等多种感官,感受放松的状态。冥想也是一种有效的方式,它是把注意力集中在一个不费力的东西上,比如呼吸、大脑里的想法,或者走路时脚的感觉等。对于刚开始练习冥想坐不住或脑子里想法太多的人,可以从动态冥想开始,比如做八段锦时把注意力放到身体上。
把放松融入日常生活中
放松需要少计量多次练习,要随时随地进行呼吸练习,让自己慢下来。哪怕是三五个横膈膜式呼吸,或者两三分钟的放松,在坐车、开车、洗碗、开会等各种场合都可以进行。在做任何事情时,都要觉察自己是紧张还是放松的状态,尝试让自己在放松的状态下做事,这样才能逐渐缓解日常生活习惯带来的紧张。以上这些激活副交感神经的方法都无需吃药,药物并不能实现这些功能。如果深受焦虑和躯体症状困扰,就请认真坚持这些练习,把它培养成日常习惯,成为除吃饭、睡觉、上厕所以外必须做的事情。如果刚开始启动有困难,参加专业的放松训练营会是一个不错的选择,在训练营中可以学习正确的方法,解决练习过程中的疑问,并在专业带领下进行持续练习。
我是拉考,一名焦虑症康复者,同时还运营了长达4年千人同时互动的焦虑症康复社群,在社群里收集了大量的案例,很多人都已经平稳度过最艰难的时期,还有很多人完全康复,也期待你的加入,一起成长,一起治愈。
转自拯救焦虑君